Overslaan en naar de inhoud gaan

Clostridium difficile

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Niet ernstige Clostridium difficile infectie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Opmerking:

Geen antibiotica, maar staken oorzakelijke antibiotica

≥ 18 jaar

Indicaties: Ernstige Clostridium difficile infectie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

vancomycine po 250mg 4dd 10 dagen

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

metronidazol iv 500mg 3dd

Opmerking:

Indien er geen orale therapie mogelijk is en er sprake is van een ernstige infectie.

Bij ileus of toxisch megacolon kan overwogen worden intraluminale therapie met vancomycine toe te voegen, via maag/duodenumsonde of klysma 4 dd 500mg in 100 ml NaCl.

≥ 18 jaar

Indicaties: Eerste recidief, symptomen binnen 8 weken na eerste ziekte episode

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

vancomycine po 250mg 4dd 10 dagen

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

fidaxomicine po 200mg 2dd 10 dagen

≥ 18 jaar

Indicaties: Multipele recidieven

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

fidaxomicine po 200mg 2dd 10 dagen

Opmerking:

Als fidaxomicine nog niet bij een eerste recidief geprobeerd is

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

vancomycine po 250mg 4dd 2 weken

gevolgd door

vancomycine po 250mg 2dd 1 weken

gevolgd door

vancomycine po 250mg 1dd 1 weken

Opmerking:

Taper-and-pulse schema

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

fidaxomicine po 200mg 2dd 5 dagen

fidaxomicine po 200/200mg per 48 uur 20 dagen

Opmerking:

na eerdere behandeling met fidaxomicine: Taper-and-pulse schema (dus dag 1-5 2dd 200mg, dag 7-25 om de dag 1dd 200mg)

Opmerking:

Behandeling met fecale microbiota transplantatie (donor feces) 

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-144494.9
Bijgewerkt: 11/03/2023 - 16:57
Status: Published