Altijd minstens twee middelen als initiële therapie gebruiken. Toevoegen van een derde of vierde middel overwegen in de volgende situaties: geen effectieve cART, diepe immunosuppressie (CD4 < 50/mm3) of hoge mycobacteriële load.

Derde middel voorkeur:

• Rifabutine 1dd300 mg p.o.

Overige opties:

• Amikacine 10-15 mg/kg/dag i.v.
• Streptomycine 1 gram/dag i.v. of i.m.
• Ciprofloxacine 2dd500-750 mg p.o.
• Levofloxacine 1dd500 mg p.o.
• Moxifloxacine 1dd400 mg p.o.

Dosisaanpassing indien farmacologische interactie met andere medicatie.

Behandeling continueren tot CD4 > 100/mm3 gedurende 6 maanden met minimale behandelduur van 12 maanden.