Overslaan en naar de inhoud gaan

Herpes zoster, gecompliceerd (gordelroos) - Varicella zoster virus

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

Aciclovir iv 10mg/kg 3dd 7 dagen

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

Aciclovir iv 10mg/kg 3dd 5 dagen

gevolgd door

valaciclovir po 1000mg 3dd 2 tot 3 dagen

Prioriteit:
3e keus
Medicatie:

foscarnet iv 90mg/kg 2dd 7 tot 10 dagen

Algemene opmerkingen

Gecompliceerde herpes zoster:

Behandeling in overleg met viroloog en/of internist-infectioloog.

Bij obesitas (=BMI>30kg/m2) en dosering ≥ 10mg/kg (iv): om toxiciteit (m.n. nefro- en neurotoxiciteit) bij obese patiënten te voorkomen, doseer op basis van het “adjusted body weight” (zie: https://www.mdcalc.com/ideal-body-weight-adjusted-body-weight). Monitor na start urineproductie en dagelijks de nierfunctie. Bepaal tevens een aciclovir dalspiegel 2-3 dagen na start (voor informatie rondom aciclovir spiegelbepalingen, zie https://www.umcutrecht.nl/nl/ziekenhuis/bepaling/aciclovir). Bij twijfel over dosering, overleg laagdrempelig met de dienstdoende ziekenhuisapotheker.

 

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-166939.6
Bijgewerkt: 06/04/2021 - 09:24
Status: Published