Overslaan en naar de inhoud gaan

Doseertabel continue toediening antibiotica

Deze tabel is bedoeld om informatie over continue toediening antibiotica overzichtelijk bij elkaar te brengen.

Continue doseren van beta-lactam antibiotica zorgt voor maximaliseren van tijd > MIC. 

Geneesmiddel Dosering per 24 uur (range) Doseringen Oplaad dosering (bij vb.)* Infuustherapie thuis mogelijk**
Beta-lactam antibiotica
Amoxicilline 3000-12000 mg 6000 mg/24 uur eenmalig 1000 mg i.v. Ja (in infuuszak)
    12000 mg/24 uur eenmalig 2000 mg i.v. Ja (in infuuszak en in 2 giften i.v.m. houdbaarheid, concentratie afhankelijk)
Benzylpenicilline 4-24 miljoen 6 miljoen EH/24 uur eenmalig 1 miljoen EH i.v. Ja
    12 miljoen EH/24 uur eenmalig 2 miljoen EH i.v. Ja
Cefazoline 2000-6000 mg 4000 mg/24 uur eenmalig 1000 mg i.v. (o.b.v. 4dd 1000 mg) Ja
    6000 mg/24 uur eenmalig 2000 mg i.v. (o.b.v. 3dd 2000 mg) Ja
Ceftazidim 1000-9000 mg 4000 mg/24 uur eenmalig 2000 mg i.v.  Ja
    6000 mg/24 uur eenmalig 2000 mg i.v.  Ja
Ceftolozaan/tazobactam max. 6000/3000 mg 3000/1500 mg / 24 uur eenmalig 1000 mg/500 mg i.v. 

niet standaard, in overleg (doorlooptijd 3 werkdagen)

 

    6000/3000 mg / 24 uur eenmalig 2000 mg/1000 mg i.v. niet standaard, in overleg (doorlooptijd 3 werkdagen)
Cefuroxim 3000 mg (9000 mg bij CF) 3000 mg/24 uur eenmalig 1500 mg i.v. Ja
Flucloxacilline 4000-12000 mg 6000 mg eenmalig 1000 mg i.v. Ja
    12000 mg eenmalig 2000 mg i.v. Ja
         
Meropenem 1000-6000 mg 3000 mg/24 uur eenmalig 1000 mg i.v. Ja (in 2 giften i.v.m. houdbaarheid)
    6000 mg/24 uur eenmalig 2000 mg i.v. Ja (in 2 giften i.v.m. houdbaarheid)
Piperacilline/tazobactam max. 16000/2000 mg 16000/2000 mg eenmalig 4000/500 mg niet standaard, in overleg (doorlooptijd 3 werkdagen)
Overig        
Vancomycine  500-4000 mg 2500 mg/24 uur oplaaddosering o.b.v. gewicht Ja
      50-75 kg: 1000 mg  
      75-100 kg: 1500 mg  
      >100 kg: 2000 mg  

*Indien voorafgaand aan de start van het continue doseren géén actieve therapie is gegeven, moet een oplaaddosis gegeven worden. Hierbij wordt qua dosering de keerdosis van de intermitterende dosering aangehouden. Continue doseren van vancomycine wordt gedaan om verschillende redenen.

**Overzicht infuustherapie thuis | UMC Utrecht zie: 
https://infoland-prod.umcutrecht.nl/iprova/portal/#/document/330d1698-0945-4ac7-bb59-b6b0c05673a3

Voor vancomycine doseren en TDM zie ook:
https://umcu.adult.nl.antibiotica.app/sites/default/files/2021-10/Vancomycine%20dosering%20en%20TDM.pdf

Toelichting voor toediening gereed maken (klinisch) zie handboek parenteralia:
https://infoland-prod.umcutrecht.nl/iprova/Portal/#/collections/11